曲靖市醫(yī)療保障局關于云南省智慧醫(yī)保平臺上線期間暫停醫(yī)保服務的通告

 　　尊敬的參保人：

　　為推動曲靖市醫(yī)療保障信息化建設高質(zhì)量跨越發(fā)展，進一步增進全市醫(yī)保參保人員的醫(yī)保服務體驗。根據(jù)《云南省醫(yī)療保障局關于做好智慧醫(yī)保平臺建設二期項目建設工作的通知》（云醫(yī)?！?021〕65號）要求，按照省醫(yī)療保障局統(tǒng)一安排部署，將于近期實現(xiàn)新平臺全面上線，上線準備期間將暫停醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)業(yè)務辦理，具體事宜通告如下：

　　一、停機時間

　　2021年10月15日零時—10月24日24時，停機切換智慧醫(yī)保信息平臺，2021年10月25日零時起全面恢復醫(yī)保各項業(yè)務辦理。

　　二、停機期間的影響

　　停機期間，定點醫(yī)院及藥店將暫停參保人使用社會保障卡、醫(yī)保電子憑證或身份證等方式進行就醫(yī)就診及購藥等費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險相關業(yè)務受理時限延長15個工作日。

　　三、停機期間業(yè)務辦理渠道

　　停機期間醫(yī)保部門和定點醫(yī)療機構(gòu)將采取線下接件的方式受理相關業(yè)務并做好登記，確保參保人業(yè)務辦理不受較大影響，待新平臺上線后及時完成辦結(jié)。

　?。ㄒ唬┍镜刈≡壕歪t(yī)。我市參保人在市內(nèi)住院，2021年10月14日前符合出院條件的，請參保人配合醫(yī)院辦理出院結(jié)算；還需繼續(xù)住院治療的，醫(yī)院將撤銷醫(yī)保登記，在智慧醫(yī)保平臺上線后重新辦理入院，并補傳停機期間產(chǎn)生的費用。

　?。ǘ┊惖刈≡壕歪t(yī)。停機期間，我市參保人在外就醫(yī)未能實時結(jié)算的，需先行墊付相關醫(yī)療費用后，憑發(fā)票、處方（門診）、出院證明（住院）、費用明細清單等資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。

　　市外參保人在曲靖市內(nèi)就醫(yī)未能實時結(jié)算的，需自行墊付相關醫(yī)療費用后，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。

　?。ㄈ╅T診慢性病、特殊病就醫(yī)。建議根據(jù)自身病情治療需要，在停機前根據(jù)醫(yī)生處方開具足量藥品備用，停機期間所發(fā)生的費用需自行墊付，待智慧醫(yī)保平臺上線后，憑發(fā)票、處方等資料到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。

　　四、咨詢電話

　　曲靖市醫(yī)療保障局

　　0874-3383217

　　麒麟?yún)^(qū)醫(yī)療保障局

　　0874-3328298

　　宣威市醫(yī)療保障局

　　0874-6189600

　　沾益區(qū)醫(yī)療保障局

　　0874-3168618

　　馬龍區(qū)醫(yī)療保障局

　　0874-8059122

　　陸良縣醫(yī)療保障局

　　0874-6263086

　　師宗縣醫(yī)療保障局.

　　0874-5051603

　　羅平縣醫(yī)療保障局

　　0874-8229987

　　富源縣醫(yī)療保障局

　　0874-4612338

　　會澤縣醫(yī)療保障局

　　0874-5505909

　　經(jīng)開區(qū)醫(yī)療保障局

　　0874-3968953

　　如有疑問，可電話咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。由此帶來的不便，敬請各參保人員、相關單位和社會各界諒解。