導語:2016年曾有專家做了關于空氣污染和嬰幼兒健康的演講,他在演講中引用中國環(huán)境保護協(xié)會的有關統(tǒng)計資料稱,90%的白血病患兒家中曾進行過豪華裝修,每年有210萬兒童死于豪華裝修。“210萬/年”這一數(shù)字受到了行業(yè)專家的質疑,但他的演講仍震驚了公眾。最后,這位專家發(fā)表聲明向公眾道歉,告知公眾其演講中引用了未經研究證實的數(shù)據(jù)。盡管這位專家最終為引用這一聳人聽聞的數(shù)據(jù)而道歉,但對裝修導致白血病的懷疑,仍然是一個令人擔憂的公共衛(wèi)生話題。
在公眾認識里,裝修污染與兒童患白血病似乎畫上了等號。那么裝修污染究竟與白血病發(fā)病有沒有關系呢?我們先從白血病講起!
白血病及其發(fā)病率
白血病,其名字來源于慢性粒細胞性白血病,“白”實際上指的是“白細胞”。此類患者的白細胞數(shù)是正常人的數(shù)百倍,靜置其外周血,血液會自動分層,可以看到厚厚的白細胞層,白血病患者的血液雖然仍是紅色的,但白細胞層要比正常人多得多。目前科學界的共識是白血病的病因還不肯定,但大家普遍認為這種疾病是各種因素相互作用的結果,包括環(huán)境因素,遺傳因素(包括染色體異常和改變),免疫系統(tǒng)疾病,重復、大劑量電離輻射,有毒化學物質等等。
就發(fā)病率而言,公眾共識可能是白血病在兒童和青少年中更為常見,但實際上白血病的發(fā)病率并沒有顯示固定的模式,它可以隨時發(fā)生在任何人的任何年齡,只是不同類型的白血病在發(fā)病年齡和表現(xiàn)方式上有所不同。
例如急性髓細胞白血?。ˋML)的發(fā)病率與年齡增長呈正相關,但也可發(fā)生在嬰幼兒和20歲左右的年輕人當中,估計平均發(fā)病年齡在40歲左右,男女患病的概率無差異。而慢性粒細胞白血?。–ML)則被認為是“成人白血病”,年齡范圍為30~50歲,患病性別沒有差異。
另一個例子是急性原始性白血?。ˋLL),通常被稱為”兒童白血病”,因為它占兒童白血病總數(shù)的85%,僅占成人病例的15%。兒童和成人患該白血病的比例是1:10。
白血病與裝修污染
從上述病因學理論來看,裝修導致白血病,可能與裝修材料釋放的化學物質相關。我們知道,甲醛和苯是裝修中兩種最常見、最有害的污染物。世界衛(wèi)生組織(WHO)的國際癌癥研究機構(IARC)的一份報告正式將甲醛列為一級致癌物。該報告認為甲醛可以導致鼻咽癌等鼻腔癌癥,但沒有充分證據(jù)表明甲醛能引起白血病。同樣,苯也是IARC認證的一種致癌物,可引起中樞神經系統(tǒng)麻痹,破壞造血組織和神經系統(tǒng)。如果長時間接觸苯,造血功能可能會被苯完全破壞,那么就有可能產生白血病。
但裝修污染就一定可以導致白血病嗎?答案是:不一定。
雖然IARC認為甲醛和苯這兩種常見裝修污染物是致癌的,但也沒有強有力的證據(jù)說明裝修污染物一定會導致癌癥或者白血病。事實上,上述化學物質是否會導致癌癥取決于人與污染物接觸的劑量和時間。雖然裝修會釋放很長一段時間的污染物,但隨時間持續(xù),污染物濃度會降低,也就是說,普通人群接觸裝修污染物的劑量和時間,都無法與專業(yè)人群相提并論。
目前沒有循證醫(yī)學證據(jù)證明裝修污染和白血病相關。裝修污染與白血病的關系,遠遠沒有吸煙引起肺癌的證據(jù)充足。裝修污染是癌癥發(fā)生的一種風險因素,但對某些個體而言,很難確定其白血病就一定是裝修污染導致的。
總之一句話,裝修污染與白血病無肯定的因果關系,但在生活中,還是盡可能避免裝修污染。畢竟,治未病才是防治疾病的上策,不是嗎?
版權聲明
本文選自沈紅梅主編的《與癌共舞》,由云南中醫(yī)編校推薦發(fā)表,版權歸原作者所有。